Mulet recorda que el provincial es finança també amb fons del Ministeri d’Hisenda i Administracions publiques
Castelló, 7 de març de 2016
El senador de Compromís, Carles Mulet, ha presentat avui al Senat una pregunta escrita dirigida al Govern perquè s’avance a superar l’actuació situació “anòmala” que pateix l’Hospital Provincial de Castelló on, malgrat ser un consorci del que forma part la Conselleria de Sanitat i la Diputació i que finança també el Ministeri d’Hisenda i Administracions Públiques, no forma part com la resta de centres sanitaris públics de la xarxa sanitària valenciana.
Passem el text de la pregunta:
L’Hospital Provincial de Castelló, que va iniciar el seu funcionament quasi de forma simultània amb la fundació de la ciutat, compta amb una trajectòria de més de vuit segles, sent a partir del segle XIX quan l’entitat es va vincular de forma directa amb la Diputació de Castelló, la qual s’implica econòmicament en l’adequació de les seues instal¿lacions per a la prestació de serveis soci-sanitaris de manera transversal i, amb posterioritat, possibilitant diverses etapes de renovació tecnològica, arquitectònica i assistencial, sempre amb l’objectiu de la prestació de servei públic a la ciutadania.
En 1998, a l’empara del que es disposa en la Llei 14/1986, de 25 d’abril, General de Sanitat, en el seu Títol III, De l’Estructura del Sistema Sanitari, on queden englobats el Capítol Primer, de l’organització general del sistema sanitari públic, el capítol segon, dels serveis de salut de les Comunitats Autònomes, i el capítol tercer, De les àrees de salut, es crea l’Organisme Autònom Local “Hospital Provincial de Castelló”, com un organisme autònom creat per la Diputació Provincial de Castelló, com a ens instrumental per a una millor gestió i direcció dels serveis sanitari-assistencials, amb personalitat jurídica pròpia i independent de la Diputació, encara que sotmès a la potestat d’aquesta última, existint entre ambdues institucions una línia de col¿laboració i assistència tècnica i jurídica en matèries relacionades amb el Dret Públic, aplicant-se al seu personal el mateix règim jurídic i en matèria de retribucions.
Més tard, subscrit l’acord de col¿laboració entre la Conselleria de Sanitat i la Diputació Provincial de Castelló en data 17 de desembre de 2003, es constitueix el Consorci Hospitalari Provincial de Castelló l’1 de Gener de 2014 com a nova fórmula de gestió d’entitats sanitàries, de conformitat amb la Llei 15/1997, de 25 d’Abril, sobre habilitació de noves formes de gestió del Sistema Nacional de Salut, desenvolupada posteriorment pel Reial decret 29/2000, de 14 de Gener, sobre noves formes de gestió de l’Institut Nacional de Salut, havent sigut conformat aquest consorci sanitari des del seu origen per la Diputació Provincial de Castelló i per la Conselleria de Sanitat, amb l’objecte de prestar assistència i serveis sanitaris assenyalats en l’annex II, soci sanitaris, socials i de desenvolupament del coneixement, així com la participació en programes de promoció de la salut, prevenció de malalties i rehabilitació, tot açò en els termes previstos en el Reial decret 63/1995, de 20 de Gener, sobre Ordenació de prestacions sanitàries del Sistema Nacional de Salut.
Així, segons l’establit en el text dels Estatuts del Consorci Hospitalari Provincial de Castelló, que ostenta caràcter voluntari i indefinit, constitueix una entitat jurídica pública, de naturalesa institucional i de base associativa, dotada de personalitat jurídica pròpia i independent de la dels seus membres, amb tota la capacitat jurídica de dret públic i privat que requereix la realització de les seues finalitats.
Als Estatuts se’ls va dotar específicament d’un capítol de personal (article 8), en el qual s’establia que “El personal pertanyent a la plantilla de l’Hospital Provincial de Castelló conservarà el seu règim jurídic en ocasió de la seua incorporació al Consorci, mantenint inalterable la seua situació de servei actiu o la que si escau corresponga”, per a seguir “El Consorci garanteix al personal pertanyent a la plantilla de l’Hospital Provincial de Castelló l’absolut respecte a la totalitat dels seus drets adquirits, tant els de contingut econòmic, com els de contingut assistencial o social…”.
L’activitat assistencial del Consorci ha vingut vertebrant-se en tres àrees principals de tractament, estructuralment organitzades al voltant de tres Instituts Clínics, que són l’Institut Oncològic, l’Institut Oftalmològic i l’Institut de Salut Mental, dos dels quals es constitueixen com a referent exclusiu d’àmbit provincial en aqueixes àrees de tractament.
A col¿lació de l’anterior, es fa necessari esmentar que la cartera de serveis ofertats des d’aquest Consorci, malgrat mancar aquest de l’assignació d’un àrea poblacional concreta, ha vingut desenvolupant-se en una ampliació progressiva d’especialitats i la seua posterior consolidació des de l’esperit de la innovació i actualització en els continguts tècnics, organitzatius, de continuïtat de l’assistència i de satisfacció dels usuaris i professionals, d’acord amb el que la definició del terme de servei públic implica en si mateix, evolució que contrasta amb l’actitud d’inflexibilitat quant al progrés del capítol del règim pressupostari i comptable, mantenint des de l’origen del consorci un finançament segons pressupost anual basat en l’activitat desenvolupada enfront del model de finançament generalitzat i aplicat a la resta de centres hospitalaris de la xarxa sanitària pública valenciana des de fa una dècada que depèn de la població que cadascun tinguera assignada.
El manteniment d’aquest tracte diferenciat que des de l’Administració autonòmica s’ha vingut practicant pel que fa a aquest Consorci, sense tenir en compte variacions de necessitats ni les inversions necessàries per a l’adequació de l’equipament i de les instal¿lacions, ha derivat en un desequilibri financer que ha vingut a situar a l’entitat en una situació complexa quant a la seua sostenibilitat.
És per tot l’anterior que el Consorci Hospitalari Provincial de Castelló es constitueix encara en l’actualitat com un reducte, mantenint una situació absolutament anòmala dins d’un mapa sanitari públic valencià unificat, la qual cosa no cap en un sistema de salut universal, que pels seus propis valors demanda una normalització de la singularitat de realitats en un marc comú d’actuació.
D’altra banda, la Llei 27/2013, de 27 de desembre, de racionalització i sostenibilitat de l’Administració Local planteja una reforma que pretén aclarir les competències municipals per a evitar duplicitats amb les competències d’altres Administracions, de manera que es faça efectiu el principi «una Administració una competència», tractant d’evitar els problemes de solapaments competencials entre Administracions fins ara existents, que generen duplicitat en la prestació de serveis.
A més conseqüència de la Disposició addicional vintena “Règim jurídic dels consorcis” de la citada Llei 27/2013, els estatuts del Consorci Hospital Provincial de Castelló han hagut de ser adaptats determinant la seua adscripció a l’Administració de la Generalitat Valenciana a través de la Conselleria de Sanitat, quedant subjectes al règim de pressupost, comptabilitat i control d’aquella, sense perjudici de la seua subjecció al previst en la Llei Orgànica 2/2012, de 27 d’abril, d’Estabilitat Pressupostària i Sostenibilitat Financera, sent els seus comptes auditats anualment.
Tenint en compte l’extraordinària versatilitat que ha demostrat l’entitat al llarg de la seua dilatada trajectòria com a centre hospitalari, comptant amb diversos punts d’inflexió en la seua orientació i finalitat, en els quals sempre ha sabut adaptar-se reeixidament a les circumstàncies de cada moment a fi de ser capaç de respondre a les necessitats i a les demandes de la ciutadania, en virtut del manteniment del servei públic de tipus sanitari, es fa necessària una nova evolució en pro d’una sanitat universal unitària, lliure de diferenciacions, la qual cosa implica, en un plantejament lògic, el requeriment d’un pas previ per a disposar i definir la funció que aquest Consorci va a exercir en l’organització del sistema sanitari públic actual, tot la qual cosa assegurant la sostenibilitat dels serveis públics i salvaguardant, així els interessos generals.
La Llei 14/1986, de 25 d’abril, General de Sanitat, reconeix i delimita les competències sanitàries de l’Estat, Comunitats Autònomes i Corporacions Locals, sense existir delimitació ni competència cap referent a les Corporacions Provincials.
Per tot açò, i tenint en compte que malgrat estar la sanitat en bona mesura transferida a la Comunitat Autònoma, l’actual situació anòmala li repercuteix directament quan en Consorci Hospitalari de Castelló està finançat directament en part pel Ministeri d’Hisenda i Administracions Públiques.
Per tot açò es pregunta, dins de les seues estrictes competències, quines mesures pensa adoptar el Govern per a instar a la resta d’administracions que al costat d’ell financen el Consorci Hospital Provincial de Castelló (CHPC), deixe de tenir la seua situació anòmala i s’incorpore amb totes les conseqüències a la xarxa pública d’hospitals de la Generalitat, garantint els drets laborals i econòmics del personal i la sostenibilitat econòmica i financera?